43 Durvalumab, Imfinzi® Famille • Immunothérapie, Inhibiteurs PD-1/PDL-1. • Anticorps monoclonaux et conjugues anticorps médicaments. Indications Cancer bronchique non à petites cellules et à petites cellules, cancer des voies biliaires, carcinome hépatocellulaire, cancer de l’endomètre, tumeur de la vessie infiltrant le muscle. Présentation Flacons de 2,4 ml et de 10 ml, 1 ml contenant 50 mg de durvalumab. Posologie et mode d’administration Perfusion par IV, le plus souvent 1500 mg en monothérapie toutes les 4 semaines ou toutes les 3 semaines en association avec une chimiothérapie. Surveillance Des effets indésirables à médiation immunitaire pouvant être sévères, voire léthaux, sont possibles et peuvent se manifester après la dernière perfusion. Prévenir rapidement l’oncologue en cas d’effets secondaires, l’arrêt du traitement et la corticothérapie peuvent être nécessaires. Toxicités / Effets indésirables • Effets indésirables à médiation immunitaire dont la plupart même sévères, sont résolus après instauration d’un traitement médical approprié ou arrêt du durvalumab. • Pneumopathie, hépatite, colite, endocrinopathies (hypo et hyperthyroïdie, insuffisance surrénalienne, diabète de type 1, hypophysite, hypopituitarisme), néphrite, éruption cutanée. Autres effets indésirables : • toux/toux productive (21,5 %), diarrhée (16,3 %), éruption cutanée (16,0 %), fièvre (13,8 %), infections des voies respiratoires supérieures (13,5 %), douleur abdominale (12,7 %), prurit (10,8 %) et hypothyroïdie (10,1 %). Risque d’alopécie : non sauf si association avec une chimiothérapie alopéciante.
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