La Formation Médicale Continue du CEDH Traitements de support homéopathiques en cancérologie Jean-Claude KARP – François ROUX LES ESSENTIELS VERSION NUMÉRIQUE ENRICHIE Régulièrement mise à jour
Traitements de support homéopathiques en cancérologie LES ESSENTIELS
Cet ouvrage est publié par les Éditions CEDH. Le CEDH forme des professionnels de santé à la pratique de l’homéopathie clinique depuis 1972. La médecine est en constante évolution, il est donc primordial de continuer à transmettre notre savoir, à partager nos expériences et à actualiser régulièrement notre pratique homéopathique grâce au travail sans relâche de nos enseignants. Ce livre en est le témoignage dans le domaine des soins de support en oncologie. Bonne lecture Dr Martine Tassone-Saillard, Directrice médicale et pédagogique du CEDH © 2026, CEDH France Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays. Lois des 11 mars 1957 et 3 juillet 1985. Retrouvez notre actualité sur www.cedh.org Consultez ou téléchargez l’ouvrage dans sa version numérique via le lien suivant : http://cancerologiecedh.nordcompo.fr/
La Formation Médicale Continue du CEDH Traitements de support homéopathiques en cancérologie LES ESSENTIELS Jean-Claude KARP – François ROUX
4 Sommaire Préface........................................................................................................................................................................................................................................................ 7 Introduction.........................................................................................................................................................................................................................................9 Fiches des médicaments 13 Abémaciclib, Verzenios®................................................................................................................................................................................................ 14 Abiratérone acétate, Zytiga®..................................................................................................................................................................................... 18 Anastrozole, Arimidex®......................................................................................................................................................................................................21 Apalutamide, Erleada®.......................................................................................................................................................................................................24 Capécitabine, Xeloda®. .....................................................................................................................................................................................................28 Protocole Carbo-Taxol + Pembrolizumab. .........................................................................................................................................32 Darolutamide, Nubeqa®..................................................................................................................................................................................................36 Docétaxel, Taxotère®...........................................................................................................................................................................................................39 Durvalumab, Imfinzi®..........................................................................................................................................................................................................43 Protocole EC : Épirubicine + Cyclophosphamide................................................................................................................... 46 Enzalutamide, Xtandi®.......................................................................................................................................................................................................50 Exémestane, Aromasine®..............................................................................................................................................................................................54 Protocole Folfiri : Acide folinique + 5-fluorouracile + irinotécan...................................................................... 57 Protocole Folfirinox : Acide folinique + 5-fluorouracile + oxaliplatine + irinotécan............. 60 Protocole Folfox : 5-fluorouracile + oxaliplatine + leucovorine. ....................................................................... 64 Hormonothérapie anti-androgénique Cyprotérone, Androcur® ; bicalutamide, Casodex® ; Dégarélix, Firmagon® ; goséréline, Zoladex® ; leuproréline, Enantone® ; triptoréline, Decapeptyl®............................................................................ 68 Ibrutinib, Imbruvica®.............................................................................................................................................................................................................71 Ipilimumab, Yervoy®.............................................................................................................................................................................................................76 Létrozole, Femara®................................................................................................................................................................................................................ 81 Niraparib, Zejula®..................................................................................................................................................................................................................... 84 Nivolumab, Opdivo®........................................................................................................................................................................................................... 88 Olaparib, Lynparza®..............................................................................................................................................................................................................94 Paclitaxel, Taxol®...................................................................................................................................................................................................................... 98 Palbociclib, Ibrance®....................................................................................................................................................................................................... 103 Pembrolizumab, Keytruda®................................................................................................................................................................................... 106 Pertuzumab, Perjeta®..................................................................................................................................................................................................... 112 Ribociclib, Kisqali®.................................................................................................................................................................................................................117 Rucaparib, Rubraca®......................................................................................................................................................................................................... 121 Sacituzumab govitecan, Trodelvy®..............................................................................................................................................................124
5 Sels de platine : Carboplatine, Cisplatine, Oxaliplatine ..................................................................................................127 Tamoxifène, Nolvadex®. .............................................................................................................................................................................................. 130 Témozolomide, Témodal®.......................................................................................................................................................................................133 Trastuzumab, Herceptin®...........................................................................................................................................................................................136 Trastuzumab-Deruxtecan, Enhertu®......................................................................................................................................................... 140 Trastuzumab-Emtansine, Kadcyla®............................................................................................................................................................. 144 Trifluridine + Tipiracil, Lonsurf®........................................................................................................................................................................148 Traitements symptomatiques 153 Asthénie..............................................................................................................................................................................................................................................154 Baisse des lignées sanguines................................................................................................................................................................................155 Bouffées de chaleur..........................................................................................................................................................................................................156 Constipation.................................................................................................................................................................................................................................158 Diarrhée..............................................................................................................................................................................................................................................159 Douleurs musculo-squelettiques. ................................................................................................................................................................ 160 Nausées. .............................................................................................................................................................................................................................................162 Neuropathies.............................................................................................................................................................................................................................. 164 Mucites................................................................................................................................................................................................................................................ 166 Accompagnement de la chirurgie 169 Chirurgie – Principaux médicaments......................................................................................................................................................170 Chirurgie du sein – Protocole.............................................................................................................................................................................171 Chirurgie de la prostate – Protocole........................................................................................................................................................172 Chirurgie du cancer colorectal – Protocole..................................................................................................................................173 Chirurgie du cancer du poumon – Protocole............................................................................................................................174 Accompagnement de la radiothérapie 177 Radiothérapie. ............................................................................................................................................................................................................................178 Annexes 183 Liste des médicaments homéopathiques cités......................................................................................................................... 184 Index des médicaments par ordre alphabétique de DCI............................................................................................. 186 Index des médicaments par ordre alphabétique de nom de marque.......................................................187
7 Préface Since Dr. Samuel Hahnemann first defined the principles of homeopathy at the end of the eighteenth century—establishing it as a structured medical method and teaching physicians how to practice it—homeopathic physicians, as well as medical doctors who combine homeopathy with conventional medicine, have treated cancer patients using homeopathic medicines. Their aim has been to alleviate symptoms, improve quality of life, and support patients in coping with both the disease itself and the side effects of conventional treatments. Over the decades, homeopathy has remained one of the leading Complementary and Alternative Medicine (CAM) approaches used to support oncological patients. Integrative oncology is defined as a patient-centered, evidence-informed approach to cancer care that combines conventional treatments with complementary therapies shown to be beneficial through research and clinical evidence. Its goal is to optimize health outcomes and quality of life across the entire cancer care continuum while empowering patients to take an active role in their care. Since the early 2020s, an increasing number of studies have explored the potential role of homeopathic treatments as effective integrative interventions for reducing symptoms and improving quality of life. A group of homeopathic physicians who are members of the Society for Integrative Oncology (SIO) established a Special Interest Group dedicated to advancing research in homeopathy in order to promote recognition of homeopathy as an integrative therapeutic approach that may contribute to symptom relief and improved quality of life for oncology patients. Since its establishment, members of this group have presented posters, conducted workshops, and authored the chapter Homeopathy in Integrative Oncology included in the SIO publication Comprehensive Integrative Oncology. The book Homeopathic Supportive Treatments for Cancer represents a meaningful contribution to the growing effort to make integrative homeopathic care accessible to both oncology patients and practitioners. The authors present,
in clear and accessible language, an overview of common and up-to-date oncological treatments and their potential side effects. Drawing on extensive clinical experience in integrative homeopathic oncology, they offer practical insights into the use of homeopathic medicines to help alleviate treatment-related symptoms. By expanding the therapeutic options available to practitioners, this book is intended for homeopathic physicians, pharmacists, nurses, patients, and their families who seek a deeper understanding of oncology care and wish to explore supportive homeopathic approaches in a safe and professional manner. I warmly recommend that integrative homeopathic treatment should always be provided by a qualified homeopathic physician or a certified practitioner with experience in integrative oncology, and that the oncologist and family physician should be informed about the treatment. Dr. Yakov Freed, M.D Integrative Homeopathic Supportive Oncology Care Co-author, Homeopathy in Integrative Oncology Comprehensive Integrative Oncology – Society for Integrative Oncology Publication Préface 8
9 « Il n’y a pas de bon vent pour celui qui ne sait dans quel port il se rend. » Sénèque Tous les jours, nous sommes amenés à voir en consultation, dans nos cabinets médicaux et nos officines, des patients qui sont ou ont été confrontés à la réalité du cancer. Ils attendent de nous d’être renseignés sur la maladie elle-même, ainsi que sur les traitements qui sont mis en œuvre. Ils veulent également être soutenus pendant la lutte contre cette maladie. L’homéopathie ne peut en aucun cas se substituer aux traitements conventionnels. Elle s’intègre dans une prise en charge pluridisciplinaire. La thérapeutique homéopathique nous permet d’apporter une réponse à bon nombre des troubles induits par la maladie cancéreuse ou par ses traitements. Elle fait partie des soins de support qui sont « l’ensemble des soins et soutiens nécessaires aux malades parallèlement aux traitements spécifiques lorsqu’il y en a, tout au long des maladies graves ». Il nous semble primordial d’apporter des solutions thérapeutiques très précoces, voire préventives, lorsque cela est possible. Or, il se trouve que les traitements spécifiques sont complexes, les effets indésirables multiples et variables. Il nous faut donc des outils pratiques pour aller au plus vite et se concentrer sur les manifestations à traiter en priorité. Nous vous proposons ici une réflexion sur la réponse à apporter aux principales situations difficiles rencontrées par ces patients lors des traitements par chirurgie, chimiothérapie, biothérapie, immunothérapie ou radiothérapie anticancéreuse. Le fait d’améliorer le confort du patient pendant ces traitements souvent mal vécus limitera les pertes de chance liées à l’interruption des traitements spécifiques en raison d’effets secondaires trop importants. Introduction
Introduction 10 PLAN GÉNÉRAL DU LIVRE I. FICHES MEDICAMENTS 1. Présentation pharmacologique de chaque médicament anticancéreux 2. Principaux médicaments homéopathiques indiqués pour les effets secondaires habituellement rencontrés 3. Propositions de traitement à mettre en œuvre le plus tôt possible et, si possible, avant même le début de la chimiothérapie Cette liste n’est pas exhaustive et de nouvelles molécules apparaissent tous les jours. Des mises à jour régulières seront mises à votre disposition. Notre travail s’inscrit dans la durée et les critiques constructives seront les bienvenues. II. TRAITEMENTS SYMPTOMATIQUES Nous vous exposons ensuite des propositions de traitements symptomatiques le plus souvent rencontrés en oncologie. III. ACCOMPAGNEMENT DE LA CHIRURGIE IV. ACCOMPAGNEMENT DE LA RADIOTHERAPIE EN PRATIQUE… La prise en charge idéale d’un patient cancéreux se ferait donc de la façon suivante : 1. Une première consultation avant un traitement anticancéreux Au cours de cette première consultation, nous mettons en place un protocole d’accompagnement homéopathique « probabiliste » basé sur les effets secondaires attendus. Un protocole préétabli en fonction des traitements anticancéreux représente un gain de temps important pendant la consultation. Il nous semble difficile de consulter toute la liste des effets secondaires de chaque traitement « au lit du malade ». Il est tout à fait concevable de modifier ce protocole en fonction des caractéristiques propres du patient en se basant sur le type sensible. Toutefois les symptômes liés à la toxicité des traitements conventionnels sont communs à la majorité des patients et relèguent donc souvent la prise en charge du type sensible au second plan. Nous faisons déjà cela lors des grandes épidémies de grippe par exemple. 2. Une consultation après chaque cure thérapeutique Elle permet d’apprécier la tolérance du patient au traitement ainsi que les effets secondaires manifestés. À ce moment, on adapte le traitement aux symptômes du patient. On peut se référer aux traitements proposés pour chaque fiche et présentés par toxicité. Nous y avons relevé les médicaments qui nous semblent
11 Introduction les plus efficaces et ceux trouvés le plus souvent lors de nos consultations. Tout autre médicament homéopathique pourra être proposé en fonction de sa matière médicale et des règles habituelles de prescription. Il est très important, lors de cette consultation intercure, de ne pas occulter la prochaine cure et de prévoir les nouveaux effets secondaires à venir. CAS CLINIQUE : FRANÇOISE, 54 ANS… Françoise, 54 ans, a été opérée d’un cancer du sein. Le médecin oncologue qui la suit propose une chimiothérapie adjuvante qui comporte trois cures selon un protocole EC (épirubicine - cyclophosphamide) suivies de neuf cures de traitement par paclitaxel (Taxol®). Lors de la consultation avant la mise en route du traitement anticancéreux, nous proposons le protocole correspondant au protocole EC : • Meduloss 8 DH : 10 gouttes le matin • Phosphorus 15 CH : 5 granules le soir • Arsenicum album 15CH : 5 granules le soir • Phosphoricum acidum 9 CH : 1 dose à J2, 15 CH à J3, 30 CH à J4 • Nux vomica 9 CH et Colchicum autumnale 9 CH : 5 granules de chaque à la demande si nausées • Mercurius corrosivus 9 CH et Kalium bichromicum 9 CH : 5 granules de chaque de J6 à J14 ou 10 granules de chaque dans une bouteille d’eau à boire dans la journée. Françoise nous consulte une semaine après la première cure EC et ne signale pas d’effets indésirables particuliers. Le traitement est reconduit à l’identique. Après la deuxième cure, elle signale une neutropénie et une augmentation des transaminases. ADAPTATION DU TRAITEMENT • Meduloss 8 DH : 10 gouttes matin et midi • Chelidonium majus 5 CH : 5 granules matin et midi Le reste du traitement est reconduit à l’identique. Après la troisième cure, compte tenu du traitement par paclitaxel à venir, nous proposons le protocole d’accompagnement de ce dernier : • Meduloss 8 DH : 10 gouttes le matin • Nerfs 8 DH : 10 gouttes le matin • Phosphorus 15 CH : 5 granules par jour • Natrum muriaticum 9 CH : 5 granules par jour
FICHES MÉDICAMENTS
14 Abémaciclib, Verzenios® Famille Thérapie ciblée : Inhibiteur de kinases cycline-dépendantes, anti CDK 4/6. Indications • Cancer du sein précoce En association avec une hormonothérapie chez les patients adultes en traitement adjuvant du cancer du sein précoce avec récepteurs hormonaux positifs, HER2 négatifs, avec atteinte ganglionnaire et haut risque de rechute. Chez les femmes en pré/périménopause, le traitement par un inhibiteur de l’aromatase comme hormonothérapie doit être associé à un agoniste de la LHRH. • Cancer du sein localement avancé ou métastatique Avec récepteurs hormonaux positifs, et HER 2 négatifs en association avec un inhibiteur de l’aromatase ou avec le fulvestrant comme hormonothérapie en première intention, ou chez les femmes ayant été traitées antérieurement par hormonothérapie. Chez les femmes en pré/périménopause, l’hormonothérapie doit être associée à un agoniste de la LHRH. Présentation • Comprimé pelliculé à 50 mg, 100 mg et 150 mg. • Boîte de 56 comprimés pour chaque dosage. Posologie et mode d’administration 150 mg deux fois par jour tous les jours en association avec une hormonothérapie. • Cancer du sein précoce : en continu pendant deux ans, ou jusqu’à la rechute de la maladie ou la survenue d’une toxicité inacceptable. • Cancer du sein avancé ou métastatique : en continu tant qu’un bénéfice clinique est observé chez la patiente ou jusqu’à la survenue d’une toxicité inacceptable. La prise en charge de certains effets indésirables peut nécessiter une interruption du traitement et/ou une réduction posologique. Surveillance • Risque de neutropénie sévère et d’élévations importante de l’ALAT et de l’ASAT. – Abémaciclib, Verzenios® –
15 Toxicités / Effets indésirables • Les effets indésirables les plus fréquents sont : diarrhée, infections, neutropénie, leucopénie, anémie, fatigue, nausées, vomissements, alopécie et baisse d’appétit. • La diarrhée est l’effet indésirable le plus fréquent. Commencer un traitement avec des agents antidiarrhéiques tels que la diosmectite ou le lopéramide au premier signe de selles molles, augmenter la prise de liquides par voie orale et informer le corps médical. Une modification de la dose est recommandée chez les patients chez lesquels survient une diarrhée ≥ grade 2. Risque d’alopécie : très fréquent. TRAITEMENT HOMÉOPATHIQUE Hématologie Neutropénie, leucopénie, anémie, thrombocytopénie, lymphopénie • Bothrops lanceolatus 9 CH : forme hémorragique des maladies infectieuses, activateur plaquettaire. • China rubra 9 CH : anémie, œdème par anémie ou carence. • Crotalus horridus 9 CH : thrombopénie, forme hémorragique des maladies infectieuses, activateur plaquettaire. • Ferrum metallicum 5 CH : anémie, congestion, thrombopénie, hypertension artérielle. • Meduloss 8 DH : organothérapie à visée hématologique. • Natrum muriaticum 15 CH : leucopénie d’origine médicamenteuse, anémie. • Phosphorus 15 CH : anémie, hémorragies, toxicité médullaire. Digestif Diarrhée • Aloe 9 CH : selle jaune impérieuse avec borborygmes, météorisme, gaz nauséabonds +++, insécurité sphinctérienne. • Arsenicum album 15 CH : diarrhée avec selles brûlantes, hépatite aiguë, altération de l’état général, frissons, vomissements. • China rubra 9 CH : selle foncée, fétide, avec gaz abondants, diarrhée épuisante, abdomen distendu, ballonné, sensible, bouche sèche avec soif d’eau froide. • Croton tiglium 9 CH : selle jaune ou verte, pâteuse avec des gaz, diarrhée pressante, fréquente, irritante, soudaine, explosive, précédée de borborygmes. • Phosphoricum acidum 15 CH : selle pâteuse, indolore, involontaire en lâchant un gaz, flatulence, borborygmes, asthénie +++, indifférence, aggravation en mangeant et buvant froid. • Podophyllum peltatum 9 CH : selle jaune, brune ou verdâtre, explosive, indolore, précédée de borborygmes douloureux, suivies d’un épuisement, patient amélioré plié en deux et couché sur le ventre. • Veratrum album 9 CH : diarrhée, pâleur, sueur froide, malaise vagal. – Abémaciclib, Verzenios® –
16 – Abémaciclib, Verzenios® – Vomissements, nausées, stomatites • Colchicum autumnale 9 CH : nausées aggravées par l’odeur des aliments, langue saburrale, diarrhée. • Kalium bichromicum 9 CH : stomatite, gastrite, ulcération digestive à l’emporte-pièce. • Mercurius corrosivus 9 CH : gingivite, stomatite, diarrhée avec selles séro-sanglantes. • Phosphorus 15 CH : toxicité digestive des médicaments, nécrose tissulaire, hépatite toxique, gastrite, nausées, vomissement, hémorragies digestives. Immunité et allergie Infections pulmonaires, infections des voies respiratoires supérieures (rhume, sinusite, pharyngite), infections urinaires, infections opportunistes • Hepar sulfuris calcareum 15 CH : infection, suppuration, inflammation, œdème. • Phosphorus 15 CH : toxicité multiviscérale des médicaments, pneumopathie, congestion des voies respiratoires, toux, dyspnée, épistaxis, tachypnée, hémorragies. • Silicea 15 CH : fibrose pulmonaire, pneumopathie, infection virale ou bactérienne, suppuration, sujet faible, frileux, transpiration, clinophile, irritable, suite de traitement immunosuppresseur. Dermatologie Alopécie, prurit, rash, troubles des ongles, sécheresse cutanée • Alumina 9 CH : sécheresse cutanée et de toutes les muqueuses, constipation par inertie rectale. • Antimonium crudum 9 CH : ongles épais, jaunâtres ou noirâtres, durs, fendus, cassants, hyperkératose. • Apis mellifica 15 CH : urticaire, œdème rosé avec prurit amélioré par les applications fraîches. • Arnica montana 9 CH : hémorragies sous unguéales. • Causticum 9 CH : déformation unguéale, ongle dur, paronychie, ulcération cutanée avec douleur brûlante. • Graphites 15 CH : déformation unguéale, ongle épaissi, irritation péri-unguéale, dermatose pruriante avec desquamation prédominant dans les plis. • Natrum muriaticum 15 CH : eczéma avec peau squameuse et sèche, fissurations cutanées, acné et séborrhée.
Première ordonnance Meduloss 8 DH : 5 granules ou 1 ampoule perlinguale. ou 10 gouttes matin et soir. Natrum muriaticum 15 CH : 5 granules le matin. Arsenicum album 15 CH : 5 granules le soir. En cas de diarrhée : Croton tiglium 9 CH : 5 granules après chaque selle liquide. Podophyllum peltatum 9 CH : 5 granules après chaque selle liquide. 17 – Abémaciclib, Verzenios® – PROPOSITION DE TRAITEMENT Nous traiterons en priorité la toxicité hématologique et digestive souvent à l’origine d’une diminution, voire d’un arrêt du traitement. À SURVEILLER LORS DE LA PROCHAINE CONSULTATION Réévaluer le traitement homéopathique régulièrement et l’individualiser en fonction des symptômes du patient, en particulier pour les diarrhées.
18 Abiratérone acétate, Zytiga® Famille Antagoniste hormonal, diminue les taux sériques de testostérone et des autres androgènes. Indications Cancer métastatique de la prostate résistant à la castration lorsque la maladie a progressé pendant ou après une chimiothérapie à base de docétaxel. Présentation Comprimé pelliculé à 500 mg : 1 flacon de 60 comprimés. Posologie et mode d’administration • 1000 mg (2 comprimés de 500 mg) en une seule prise quotidienne. • Zytiga® doit être pris avec de faibles doses de prednisone ou de prednisolone à la dose de 10 mg par jour. • Prendre au moins 2 heures après avoir mangé et ne rien consommer pendant au moins 1 heure après avoir pris les comprimés. Surveillance Surveillance de la survenue d’arythmies, d’une hypokaliémie et de signes et symptômes de rétention hydrique, de la fonction hépatique et du taux de PSA. Toxicités/Effets indésirables • Infections : infections du tractus urinaire. • Hypokaliémie, hypertriglycéridémie. • Cardiovasculaire : hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, angor, troubles du rythme. • Œdème périphérique, rétention hydrique. • Hépatobiliaire : élévation des taux d’alanine amino-transférase (ALAT), aspartate amino-transférase (ASAT) et bilirubine. • Fractures. Risque d’alopécie : non.
19 TRAITEMENT HOMÉOPATHIQUE Urologie et néphrologie Œdème périphérique, hypokaliémie, cystite, hypertension artérielle • Apis mellifica 15 CH : néphropathie, insuffisance rénale, œdèmes. • Berberis vulgaris 5 CH : tropisme urinaire majeur, pathologie urinaire avec baisse de la diurèse, hyperuricémie. • Causticum 9 CH : cystite, inflammation des muqueuses avec sensation de brûlure, incontinence urinaire, cicatrisation fibrosante rétractile, sclérose cicatricielle. • Kalium carbonicum 9 CH : défaillances organiques, œdème de l’angle interne des paupières supérieures, œdème des membres inférieurs, ascite. • Natrum muriaticum 15 CH : déshydratation, soif, amaigrissement, asthénie, céphalées, troubles hydroélectrolytiques, spasmophilie, paresthésie des extrémités. • Natrum sulfuricum 15 CH : mode réactionnel chronique sycotique, prise de poids, dépression, rétention hydrique. • Phosphorus 15 CH : toxicité multiviscérale des médicaments, néphropathie aiguë avec hémorragies, hématurie. • Rénine 8 DH : organothérapie à visée rénale. • Terebinthina 5 CH : cystite, hématurie, oligurie. Cardiovasculaire Hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, angor, arythmie, tachycardie • Arsenicum iodatum 9 CH : troubles du rythme cardiaque, sclérose vasculaire. • Cardine 8 DH : organothérapie à visée cardiaque. • Crataegus oxyacantha 15 CH ou 5 CH : hypertension artérielle (15 CH), insuffisance cardiaque (5 CH), hypotension artérielle (5 CH). • Kalium carbonicum 9 CH : défaillances organiques, insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque droite avec œdème des membres inférieurs et ascite, à prescrire dès le moindre œdème. • Phosphorus 15 CH : toxicité myocardique médicamenteuse, insuffisance cardiaque, hémorragies, bouffées de chaleur congestives, éréthisme circulatoire, palpitations violentes, nécrose tissulaire, hypertension artérielle congestive. • Strophanthus hispidus 5 CH : insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque. Troubles musculosquelettiques Ostéoporose • Calcarea carbonica ostrearum 9 CH : troubles métaboliques et constitution carbonique, os massifs de faible densité osseuse, risque de tassements vertébraux. • Calcarea fluorica 9 CH : dissymétrie, scoliose. • Calcarea phosphorica 9 CH : troubles métaboliques et constitution phosphorique, os minces, aspect longiligne, risque de fracture du col du fémur. – Abiratérone acétate, Zytiga® –
20 – Abiratérone acétate, Zytiga® – • Symphytum officinale 5 CH : ostéoporose, fracture osseuse. • Silicea 5 CH : ostéoporose, déminéralisation, sujet faible, clinophile, irritable, frileux. Digestif Biologie hépatique perturbée • Chelidonium majus 5 CH : action élective sur le foie, hépatite, complémentaire de Phosphorus. • Lycopodium clavatum 9 CH : hépatite, difficultés à digérer, intolérances alimentaires. • Phosphorus 15 CH : toxicité digestive des médicaments, nécrose tissulaire, hépatite toxique, gastrite, nausées, vomissement, hémorragies digestives. PROPOSITION DE TRAITEMENT Nous traiterons la toxicité : • urinaire et néphrologique (Phosphorus, Apis mellifica, Berberis vulgaris, Natrum sulfuricum) ; • cardiovasculaire (Phosphorus, Arsenicum iodatum) ; • osseuse (Symphytum officinale, Silicea) ; • hépatique (Phosphorus, Chelidonium majus). Première ordonnance Phosphorus 15 CH : 5 granules le matin un jour. Arsenicum iodatum 9 CH : 5 granules le matin l’autre jour. Apis mellifica 15 CH : 5 granules le soir. Natrum sulfuricum 15 CH : 5 granules le soir. Chelidonium majus 5 CH : 5 granules au coucher. Berberis vulgaris 5 CH : 5 granules au coucher. À SURVEILLER LORS DE LA PROCHAINE CONSULTATION Fonction hépatique : ASAT, ALAT, gamma glutamyl-transpeptidase (gamma GT), bilirubine totale. PSA.
21 Anastrozole, Arimidex® Famille • Anti-aromatases : inhibent la transformation des androgènes en œstrogènes. Indications Traitement du cancer du sein chez la femme ménopausée ayant des récepteurs hormonaux positifs. Présentation Comprimé à 1 mg : 1 boîte de 30 ou 90 comprimés. Posologie et mode d’administration • 1 comprimé/j pendant au moins 5 ans. Surveillance • L’anastrozole abaissant le taux des œstrogènes circulants, il peut entraîner une diminution de la densité minérale osseuse qui doit être contrôlée au début du traitement et à la fin de la première année, puis à intervalles réguliers. • Des augmentations légères du cholestérol total ont été observées. Faire un contrôle lipidique en cas de pathologie coronarienne ou de facteurs de risque cardiovasculaire. Toxicités / Effets indésirables • Bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, • Troubles digestifs, asthénie, somnolence, arthralgie, raideur articulaire, céphalées ou éruptions cutanées. Risque d’alopécie : raréfaction des cheveux. TRAITEMENT HOMÉOPATHIQUE Troubles musculosquelettiques Ostéoporose, raideur articulaire, asthénie • Arnica montana 9 CH : douleurs articulaires, douleurs et fatigue musculaires, douleur thoracique, le lit semble trop dur. • Bryonia 9CH : douleurs et gonflements articulaires, aggravation des douleurs au mouvement. • Calcarea carbonica ostrearum 9 CH : troubles métaboliques et constitution carbonique, os massifs de faible densité osseuse, risque de tassements vertébraux.
22 – Anastrozole, Arimidex® – • Calcarea fluorica 9 CH : dissymétrie, scoliose. • Calcarea phosphorica 9 CH : troubles métaboliques et constitution phosphorique, os minces, aspect longiligne, risque de fracture du col du fémur. • Causticum 9CH : douleur et raideur articulaires, ankylose, fibrose rétractile, paralysie, parésie. • Phytolacca decandra 9 CH : douleurs musculaires, articulaires et osseuses, désir de remuer mais le mouvement aggrave. • Radium bromatum 15 CH : douleurs et raideurs articulaires, aggravation aux premiers mouvements, amélioration au mouvement continu, ostéoporose. • Rhus toxicodendron 9 CH : douleurs et raideurs articulaires, aggravation aux premiers mouvements, amélioration au mouvement continu. • Ruta graveolens 5 CH : douleurs articulaires et tendineuses, douleur périostée. • Sepia officinalis 9 CH : affaiblissement du tissu de soutien, aggravation par les carences hormonales. • Silicea 5 CH : ostéoporose, déminéralisation, sujet faible, clinophile, irritable, frileux. • Sulfur 9 CH : Inflammations articulaires, arthropathies débutant par l’extrémité des membres, action sur les synoviales (complète l’action de Bryonia). • Symphytum officinale 5 CH : ostéoporose, fracture osseuse. • Tuberculinum residuum 9 CH : raideur améliorée par le mouvement, ankylose progressive avec déformation articulaire, rétraction de l’aponévrose palmaire, tendance à la sclérose et à la fibrose. Endocrinologie et troubles métaboliques Bouffées de chaleur • Belladonna 9 CH : bouffées de chaleur violentes avec transpiration, céphalées congestives, poussées hypertensives spasmodiques. • Lachesis mutus 15 CH : bouffées de chaleur, intolérance aux strictions au niveau du cou, ecchymoses, dépression avec mutisme et anxiété sur fond d’excitation habituelle, suite d’arrêt des règles. • Phosphorus 15 CH : bouffées de chaleur congestives, éréthisme circulatoire, ostéoporose, asthénie. • Sanguinaria canadensis 9 CH : rougeurs cutanées circonscrites, douleurs cutanées brûlantes. • Sepia officinalis 9 CH : bouffées de chaleur du bassin jusqu’au visage avec transpiration et sensation de défaillance, troubles circulatoires veineux, dépression réactionnelle. Sécheresse vaginale • Alumina 5 CH : sécheresse cutanéo-muqueuse, sécheresse vaginale, constipation. • Bellis perennis 5 CH : douleur lors des rapports sexuels. • Bryonia 5 CH : sécheresse des muqueuses. • Nux moschata 9 CH : sécheresse des muqueuses, sécheresse oculaire et vaginale, bouche sèche.
23 – Anastrozole, Arimidex® – • Sepia officinalis 9 CH : sècheresse vaginale, bouffées de chaleur du bassin jusqu’au visage avec transpiration et sensation de défaillance, troubles circulatoires veineux, dépression réactionnelle. • Staphysagria 9 CH : douleur lors des rapports sexuels. PROPOSITION DE TRAITEMENT Il nous semble important de traiter en priorité : • les douleurs articulaires (Radium bromatum, Rhus toxicodendron). • les bouffées de chaleur (Belladonna 9 CH, Lachesis mutus 15 CH, Sanguinaria canadensis 9 CH, Sepia officinalis 9 CH ou tout autre médicament indiqué par la matière médicale). • l’ostéoporose (Radium bromatum, Calcarea carbonica ostrearum 9 CH ou Calcarea fluorica 9 CH ou Calcarea phosphorica 9 CH, Silicea). Première ordonnance Rhus toxicodendron 9 CH : 5 granules le matin. Ruta graveolens 5 CH : 5 granules le matin. Radium bromatum 15 CH : 5 granules le soir. Sepia officinalis 9 CH : 5 granules le soir. En cas d’ostéopénie : Silicea 15 CH : 1 dose un dimanche. Calcarea fluorica 9 CH : 1 dose l’autre dimanche.
24 Apalutamide, Erleada® Famille • Anti androgènes. • Hormonothérapie inhibitrice sélective des récepteurs aux androgènes. Indications Cancer de la prostate avancé ou métastatique. Présentation Comprimés, 60 mg boite de 120 comprimés, 240 mg boite de 30 comprimés. Posologie et mode d’administration 240 mg 1 fois par jour. Surveillance • Surveillance ECG avec mesure de l’intervalle QTc (risques de torsade de pointe et d’interactions médicamenteuses). • Surveillance de l’INR si administration avec AVK. • Prudence si insuffisance rénale sévère. • Non recommandé si antécédents de convulsions ou autres facteurs de prédisposition (lésion cérébrale, AVC récent de moins de 1 an). • Utiliser chez l’homme une contraception efficace pendant le traitement, puis pendant 3 mois après l’arrêt du traitement. • Traitement à arrêter définitivement en cas de d’apparition de convulsion, de pneumopathie interstitielle diffuse ou de réaction cutanée sévère. Toxicités / Effets indésirables • Effets sur la sexualité et la reproduction. › Baisse de la libido, dysfonction érectile, infertilité. • Effets métaboliques et osseux. › Prise ou perte de poids, baisse de l’appétit, perte de masse musculaire, ostéoporose, résistance à l’insuline, augmentation du cholestérol et des triglycérides. • Effets cardiovasculaires. › Hypertension artérielle, augmentation du risque d’infarctus et d’AVC. Troubles du rythme cardiaque : allongement du QTc, risques de torsades de pointe, angor, artériosclérose, insuffisance coronarienne. • Hypothyroïdie. • Effets sur le système nerveux et l’humeur. › Bouffées de chaleur, fatigue intense, troubles de l’humeur, dépression, troubles cognitifs. • Effets mammaires et cutanés. › Gynécomastie, modification de la pilosité, alopécie, éruptions cutanées ressemblant à de l’acné, prurit, rougeur et/ou sécheresse cutanée.
25 – Apalutamide, Erleada® – • Autres. › Asthénie. › Diarrhée. › Arthralgies. › Syndrome des jambes sans repos. Risque d’alopécie : fréquent. TRAITEMENT HOMÉOPATHIQUE Endocrinologie et troubles métaboliques Effets sur les fonctions sexuelles : baisse de la libido, dysfonction érectile, infertilité • Baryta carbonica 15 CH : impuissance, involution testiculaire, hypertrophie prostatique. • Calcarea carbonica ostrearum 15 CH : troubles métaboliques et constitution carbonique, os massifs de faible densité osseuse, risque de tassements vertébraux. • Conium maculatum 15 CH : dépression, hypochondrie, sclérose des organes génitaux et endocriniens, hypogonadisme. • Graphites 15 CH : déficit hormonal sexuel, déficience sexuelle, baisse de la libido, impuissance, tendance à l’obésité, œdèmes. Bouffées de chaleur • Aurum muriaticum 9 CH : bouffées de chaleur avec palpitations violentes, HTA, anxiété, voire état dépressif. • Belladonna 9 CH : bouffées de chaleur violentes, transpiration, céphalées congestives, poussées hypertensives spasmodiques. • Jaborandi 5 CH : hypersudation généralisée ou localisée. • Sulfur 9 CH : hyperémie céphalique avec pieds froids ou plantes brûlantes, type sensible correspondant. • Usnea barbata 5 CH : bouffées de chaleur avec congestion de la face et vertiges, aggravation le soir. Gynécomastie, modification de la pilosité alopécie, éruptions cutanées, prurit • Baryta carbonica 15 CH : impuissance, involution testiculaire, hypertrophie prostatique. • Calcarea carbonica ostrearum 15 CH : troubles métaboliques et constitution carbonique, os massifs de faible densité osseuse, risque de tassements vertébraux. • Graphites 15 CH : déficit hormonal sexuel, déficience sexuelle, baisse de la libido, impuissance, tendance à l’obésité, œdèmes.
26 – Apalutamide, Erleada® – Effets métaboliques et osseux, prise ou perte de poids, perte de masse musculaire, baisse de l’appétit, syndrome métabolique, ostéoporose, hypothyroïdie • Baryta carbonica 15 CH : impuissance, involution testiculaire, hypertrophie prostatique. • Calcarea carbonica ostrearum 15 CH : troubles métaboliques et constitution carbonique, os massifs de faible densité osseuse, risque de tassements vertébraux. • Graphites 15 CH : déficit hormonal sexuel, déficience sexuelle, baisse de la libido, impuissance, tendance à l’obésité, œdèmes. • Lycodopium clavatum 15 CH : troubles métaboliques, diabète, hypercholestérolémie, dyspepsie, troubles métaboliques avec hyperuricémie, troubles digestifs. • Plumbum metallicum 9 CH : sécheresse vaginale, vaginisme avec sensation de rétraction, sécheresse des muqueuses, constipation. • Silicea 5 CH : ostéoporose, déminéralisation, sujet faible, clinophile, irritable, frileux. Neurologie et psychiatrie Fatigue intense, troubles de l’humeur, dépression, troubles cognitifs • Aurum muriaticum 15 CH : dépression, irritabilité, éréthisme circulatoire, hypertension artérielle. • Baryta carbonica 15 CH : sclérose cérébrale, lenteur, sénilité précoce, comportement enfantin. • China rubra 9 CH : transpiration profuse avec asthénie (suite de pertes liquidiennes), malaise. • Conium maculatum 15 CH : asthénie, état dépressif, ralentissement moteur, troubles circulatoires, vertiges, sclérose. Syndrome des jambes sans repos • Zincum metallicum 15 CH : paresthésie, sensation d’insectes en mouvement sous la peau, jambes sans repos, affaiblissement des fonctions intellectuelles, lenteur de la compréhension et de l’idéation, troubles de la mémorisation. Cardiovasculaire Hypertension artérielle, troubles du rythme cardiaque • Arsenicum iodatum 9 CH : troubles du rythme cardiaque, sclérose vasculaire. • Aurum muriaticum 9 CH : hypertension artérielle, céphalées, palpitations. • Baryta iodata 9 CH : HTA et artériosclérose chez des sujets maigres. • Calcarea carbonica ostrearum 15 CH : HTA, sclérose, lenteur, constitution carbonique. • Sulfur 15 CH : hypertension artérielle spasmodique avec manifestations congestives localisées, sensation de chaleur et bouffées de chaleur. Importance du type sensible.
27 – Apalutamide, Erleada® – PROPOSITION DE TRAITEMENT • Nous prescrirons en priorité Baryta carbonica en prévention des troubles cognitifs et vasculaires. • En cas d’évolution vers le mode réactionnel sycotique, Thuya occidentalis 15 CH peut être prescrit en doses hebdomadaires. • Certains patients évoluent vers un mode réactionnel psorique ou psorotuberculinique justifiable d’un traitement par Silicea ou Lycopodium clavatum par exemple. Première ordonnance Baryta carbonica 15 CH : 5 granules le matin. Graphites 15 CH : 5 granules le matin. Conium maculatum 9 CH : 5 granules le soir. Aurum muriaticum 9 CH : 5 granules le soir. En cas d’évolution vers le mode réactionnel sycotique : Thuya occidentalis 15 CH peut être prescrit en doses hebdomadaires. À SURVEILLER LORS DE LA PROCHAINE CONSULTATION Surveiller l’évolution vers des pathologies métaboliques et vasculaires.
28 Capécitabine, Xeloda® Famille • Antimétabolique cytotoxique inhibant la synthèse de l’ADN. • Famille des antagonistes pyrimidiniques. Indications Cancer colorectal métastatique. Cancer du côlon. Cancer gastrique. Cancer du sein localement avancé ou métastatique. Présentation • Comprimé pelliculé à 150 mg : 1 boite de 60 comprimés. • Comprimé pelliculé à 500 mg : 1 boite de 120 comprimés. Posologie et mode d’administration • 1250 mg/m2 2 fois/j pendant 14 j consécutifs suivis d’un repos de 7 j ou 1300 mg/m2/j en continu. • 30 min maximum après la fin du repas avec un verre d’eau. Surveillance • Numération formule sanguine, clairance de la créatinine, surveillance hépatique. Toxicités / Effets indésirables • Digestive : nausées, vomissements, stomatite, diarrhée pouvant nécessiter l’interruption du traitement voire une hospitalisation aux fins de réhydratation par voie intraveineuse. • Cardiaque. • Cutanée : syndrome main-pied, dermatite, sécheresse cutanée. • Hépatique : hyperbilirubinémie. • Fatigue. • Neurologique : céphalées, paresthésies, vertiges, insomnies. • Hématologique : neutropénie, anémie. Risque d’alopécie : peu fréquente, chute légère ou éclaircissement dans 5 à 10 % des cas.
29 – Capécitabine, Xeloda® – TRAITEMENT HOMÉOPATHIQUE Hématologie Neutropénie, anémie • Meduloss 8 DH : organothérapie à visée hématologique. Cardiovasculaire Cardiotoxicité, thrombose/embolie • Cardine 8 DH : organothérapie à visée cardiaque. • Vipera redi 15 CH : thrombose veineuse, inflammation veineuse, hypotension artérielle, purpura, ecchymoses, pétéchies. Dermatologie Syndrome main-pied (érythrodysesthésie palmoplantaire), éruption, alopécie, érythème, sécheresse cutanée, prurit Phase érythémateuse • Bovista gigantea 5 CH : eczéma, urticaire, œdème cutané, stase circulatoire en regard des zones affectées. • Carbo animalis 5 CH : rougeur ou cyanose et œdème cutané, douleurs cutanées brûlantes, acné rosacée, ulcérations et suppurations cutanées. • Lachesis mutus 15 CH : rougeur et œdème cutané, intolérance locale aux strictions, hypersensibilité au toucher, ulcérations cutanées. • Phosphorus 15 CH : congestion cutanée localisée, toxicité médicamenteuse, hémorragies, sensation de brûlures des mains et des pieds. • Sanguinaria canadensis 9 CH : rougeurs cutanées circonscrites, douleurs cutanées brûlantes. Desquamation • Graphites 9 CH : dermatose pruriante avec desquamation prédominant dans les plis. • Natrum muriaticum 15 CH : eczéma avec peau squameuse et sèche, fissurations cutanées, acné et séborrhée. • Petroleum 5 CH : crevasses et fissures des mains, peau épaisse lichénifiée, eczéma. • Rhus toxicodendron 9 CH : inflammation cutanée avec vésicules et sensation de brûlure. Hyperpigmentation cutanée, éruption maculaire, desquamation cutanée, dermatite, troubles de la pigmentation • Muriaticum acidum 15 CH : irritation et inflammation cutanées, taches pigmentées cutanées, photosensibilisation, lucite estivale, prurit intense. • Sepia officinalis 15 CH : eczéma, hyperpigmentation cutanée, peau jaune, ridée, atone, chloasma, troubles circulatoires veineux, dépression réactionnelle.
30 – Capécitabine, Xeloda® – Atteinte unguéale • Causticum 9 CH : déformations unguéales, ongles durs, paronychie, ulcération cutanée avec douleur brûlante. • Graphites 9 CH : déformations unguéales, ongles épaissis, irritation péri-unguéale, dermatose pruriante avec desquamation prédominant dans les plis. Digestif Diarrhée, nausées, vomissements, douleurs abdominales, stomatite, hyperbilirubinémie • Arsenicum album 15 CH : diarrhée avec selles brûlantes, hépatite aiguë, altération de l’état général, frissons, vomissements. • Croton tiglium 9 CH : Selle jaune ou verte, pâteuse avec des gaz, diarrhée pressante, fréquente, irritante, soudaine, explosive, précédée de borborygmes. • Kalium bichromicum 9 CH : aphte, stomatite, gastrite, ulcération digestive à l’emporte-pièce. • Lycopodium clavatum 9 CH : hépatite, difficultés à digérer, intolérances alimentaires. • Mercurius corrosivus 9 CH : gingivite, stomatite, diarrhée avec selles séro-sanglantes. • Phosphorus 15 CH : toxicité digestive des médicaments, nécrose tissulaire, hépatite toxique, gastrite, nausées, vomissement, hémorragies digestives. • Podophyllum peltatum 9 CH : selle jaune, brune ou verdâtre, explosive, indolore, précédée de borborygmes douloureux, suivies d’un épuisement, patient amélioré plié en deux et couché sur le ventre. Troubles musculosquelettiques Douleur des extrémités, douleur dorsale, arthralgies • Arnica montana 9 CH : douleurs articulaires et thoraciques, douleurs et fatigue musculaires. • Rhus toxicodendron 9 CH : douleurs et raideurs articulaires, aggravation aux premiers mouvements, amélioration au mouvement continu. • Ruta graveolens 5 CH : douleurs articulaires et tendineuses, douleur périostée. Ophtalmologie Larmoiement, conjonctivite, irritation oculaire • Euphrasia officinalis 5 CH : larmoiement clair, abondant et corrosif, avec irritation et rougeur des conjonctives.
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