71 Ibrutinib, Imbruvica® Famille Thérapie ciblée : inhibiteur de la tyrosine kinase de Bruton. Indications • Lymphome du manteau en rechute ou réfractaire. • Leucémie lymphoïde chronique. • Macroglobulinémie de Waldenström. Présentation • Gélules dosées à 140 mg, flacons de 90 ou 120 gélules. • Comprimés dosés à 140 mg, 280 mg, 420 mg ou 560 mg, boite de 30 comprimés. Posologie et mode d’administration • Lymphome du manteau : 560 mg/jour. • LLC et MW : 420 mg/j. • Traitement par voie orale en continu, poursuite du traitement jusqu’à progression de la maladie ou apparition d’une toxicité inacceptable. Surveillance • Surveillance des signes de saignement en cas d’utilisation concomitante d’anticoagulant. • Surveillance cutanée, de la fonction respiratoire, de la fonction cardiaque, de la rate. • Surveillance et prophylaxie pour les patients à risque accru d’infections opportunistes. Toxicités / Effets indésirables • Digestif : constipation, diarrhée, nausées, vomissements, stomatite. • Troubles musculosquelettiques : arthralgie, douleurs musculosquelettiques • Pneumologie : dyspnée, essoufflement au repos. • Cardiovasculaire : arythmie et insuffisance cardiaque, hémorragie, ecchymoses, hypertension artérielle. • État général : œdèmes périphériques, vertiges. • Neurologie : neuropathie périphérique. • Dermatologie : rash. • Endocrinologie et troubles métaboliques : hyperuricémie. Risque d’alopécie : rare.
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